Cáncer de piel de células basales y escamosas

Tratamiento de la queratosis actínica y la enfermedad de Bowen

La queratosis actínica (AK, por sus siglas en inglés) suele considerarse una forma de precáncer, mientras que la enfermedad de Bowen es una forma muy temprana de cáncer de piel de células escamosas. Estas afecciones suelen recibir tratamiento para que no tengan la oportunidad de volverse algo más grave.

Tratamiento de la queratosis actínica

A menudo, la queratosis actínica (AK) se trata debido a que podría convertirse en cáncer de piel de células escamosas. Sin embargo, como este riesgo es bajo, los tratamientos generalmente apuntan a evitar cicatrices u otras marcas desfigurantes tanto como sea posible.

Las opciones de tratamiento de la queratosis actínica dependen de varios factores, que incluyen la cantidad y ubicación de los tumores, las preferencias de la persona y los tratamientos que tenga a su disposición.

Si solo hay un tumor (o solo algunos tumores), las opciones de tratamiento más comunes incluyen crioterapia (crio³¦¾±°ù³Ü²µÃ­²¹) o una ³¦¾±°ù³Ü²µÃ­²¹ menor, como legrado y electrodisecación o una escisión por raspado. Otros tratamientos locales, como la terapia fotodinámica (PDT, por sus siglas en inglés) o la ³¦¾±°ù³Ü²µÃ­²¹ láser, también podrían ser opciones.

Con frecuencia, las personas presentan varias queratosis actínicas en la misma zona de la piel dañada por el sol. En estas situaciones, los tratamientos suelen dirigirse a toda la zona (conocidos como terapia dirigida al campo). Las opciones de tratamiento incluyen cremas, geles o ungüentos tópicos, como el fluorouracilo (5-FU), la tirbanibulina, el imiquimod o el diclofenaco. Estos tratamientos destruyen el área afectada de la epidermis, que es la capa más externa de la piel, lo que suele curar la queratosis actínica. Otros tratamientos locales, como la terapia fotodinámica (PDT), la ³¦¾±°ù³Ü²µÃ­²¹ láser o la exfoliación química, también podrían ser opciones.

Tratamiento de la enfermedad de Bowen

La enfermedad de Bowen (carcinoma de células escamosas in situ) es una forma muy temprana de carcinoma de células escamosas, cuando las células todavía están en las capas más superficiales de la piel.

La enfermedad de Bowen suele tratarse con ³¦¾±°ù³Ü²µÃ­²¹, generalmente con una escisión convencional (extirpar el tumor y un margen pequeño de piel sana a su alrededor). La ³¦¾±°ù³Ü²µÃ­²¹ de Mohs también podría ser una opción, en especial para tumores más grandes o aquellos con bordes que no están claros.

Otras opciones de tratamiento, según el tamaño y la ubicación del tumor, podrían incluir legrado y electrodesecación, radioterapia, terapia fotodinámica (PDT), fluorouracilo (5-FU) tópico y crio³¦¾±°ù³Ü²µÃ­²¹. En ciertas situaciones, también pueden considerarse la ³¦¾±°ù³Ü²µÃ­²¹ láser y otras terapias tópicas.

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Actualización más reciente: octubre 31, 2023

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